小时候，你是否有成为医生的梦想呢？快看医院排名来啦，文末有花絮，也许你正受此困扰

由《美国新闻与世界报道》(U.S. News & World Report) 评选的全美医院最新发布的2022-2023年度美国“医院荣誉榜”（Best Hospitals Honor Roll）放榜。



其中，妙佑诊所还是稳居第一，西达赛奈医学中心跃升至第二，纽约大学朗格尼医学中心则首次进入TOP3。



具体排名






2022-2023 年全美医院荣誉榜



1. 明尼苏达州罗切斯特市妙佑诊所



2. 洛杉矶西达赛奈医疗中心



3. 纽约大学朗格尼医学中心



4. 克利夫兰诊所



5. 巴尔的摩约翰霍普金斯医院



6. 洛杉矶加州大学洛杉矶分校医学中心



7. 哥伦比亚和康奈尔 - 纽约长老会医院



8. 马萨诸塞州总医院



9. 芝加哥西北纪念医院



10. 斯坦福医疗保健-斯坦福医院



11. 圣路易斯巴恩斯犹太医院



12. UCSF Health-UCSF 医疗中心，旧金山分院



13. 宾夕法尼亚大学宾夕法尼亚大学长老会医院



14. 波士顿布莱根妇女医院



15. 休斯顿卫理公会医院



16. 纽约西奈山医院



17. 密歇根大学健康学院-安娜堡分校



18. 妙佑诊所-凤凰城



19. 纳什维尔范德比尔特大学医学中心



20. 芝加哥拉什大学医学中心






评测标准






据了解，在这项最具影响力的医院评比中，《美国新闻与世界报道》是根据患者治疗结果、患者体验、医疗技术、学科声誉（根据对医生的问卷调查，即专家意见）和其它各项医疗健康相关指标等确定排名的。该医院榜单并不求全，仅对16个专科进行了排名，且只列专科前20名最优。




16个专科


《美国新闻与世界报道》全美医院光荣榜对医院的16个专科进行评价比较，包括心血管、癌症、骨科、消化科、肾脏科、神经内科、神经外科、眼科、耳鼻喉、妇科、呼吸科、老年科、糖尿病、内分泌、精神科、康复科、风湿科、泌尿科等。





关于西达赛奈医疗中心








简介


西达赛奈是总部位于加利福尼亚州洛杉矶市的非营利性的学术医疗机构。自1902年成立以来，西达赛奈医疗中心(Cedars-Sinai Medical Center)已发展成为全美医院之一，常年位列《美国新闻与世界报道》评选的美国医院荣誉榜前十。西达赛奈以其最优的临床患者照护、前沿的医学研究、创新与开发而闻名于世。西达赛奈凭借开创性的医学研究成果、影响未来医疗服务的教育项目以及广泛的社区公益活动，正竭力为患者照护和医疗技术的质量与创新设定新的标准。



西达赛奈医学中心的11个临床学科，荣登美国专科荣誉榜（括号内为全美的学科排名）。其中，有8个专科在全美排名前十，6个专科群高居三甲。



消化内科和胃肠外科（第 2 名）

心脏内科和心脏外科（第 3 名）

骨科（第 3 名）

泌尿科（第 3 名）

耳鼻喉（第 3 名）

呼吸内科和肺外科（第 3 名）

神经内科和神经外科（第 7 名）

老年医学（第 10 名）

癌症（第 11 名）

糖尿病与内分泌科（第 12 名）

妇科和产科（第 15 名）





西达赛奈对于人类睡眠的研究






洛杉矶西达赛奈医学中心（Cedars-Sinai Medical Center）呼吸科与睡眠医学专家Oragun Rojanapairat博士指出：



除失眠以外，许多人睡觉打呼噜、难以入睡、噩梦连连，或者明明睡了次日还是很困倦，或者不分场合秒入睡等，这其实都是常见的睡眠障碍。如果我们养成了好的睡眠习惯，早睡早起，但是次日醒来仍旧精疲力竭，这时候就需要寻求医疗帮助了。



睡眠障碍是一组与睡眠有关的疾病，影响睡眠周期和深度的疾病多达90多种。每一个睡眠障碍患者都是的，西达赛奈医学中心的睡眠专家倡导通过全面深入的睡眠评估，如夜间多导睡眠监测（PSG）、多重睡眠潜伏期测试（MSLT）、头部CT或MRI等来帮助确诊睡眠障碍类型，以此为基础为患者提供个性化的临床照护。



Oragun Rojanapairat博士为大家介绍了最常见的6类睡眠障碍以及患者如何获取优质睡眠质量。





01 失眠     





失眠，是最常见的睡眠障碍。根据美国睡眠医学会的数据，大约33%—50%的成年人或多或少被失眠困扰。在中国，大约4-50%的成年人被失眠困扰。



失眠主要表现为入睡困难、睡眠不深、易醒、多梦早醒、再睡困难、睡醒后觉得疲乏无力或白天困倦，没有精神。通常在生活或工作压力大时发生，多受到焦虑、忧愁、愤怒、悲伤等情绪影响。如果失眠症状持续三个月或者更长时间，则可能迁延为慢性失眠。



Rojanapairat博士指出，以下因素将会加重失眠问题：



❖不良生活习惯：如长期倒班工作、睡前饮咖啡、饮茶、吸烟、长期熬夜等。



❖环境因素：如居住环境嘈杂、床被不舒适、蚊虫侵扰等。



❖疾病因素：任何身体的不适等有可能导致失眠，如癌痛、哮喘等。



❖年龄因素：年龄越大，越容易失眠。老年人往往睡眠浅、夜尿多、易醒。药物因素：某些药物导致的药源性失眠。



❖药物因素：某些药物导致的药源性失眠。





02 打鼾/睡眠呼吸暂停     





打鼾，俗称打呼噜，睡眠中打鼾通常与睡眠呼吸暂停综合征有关。据统计，全球将近10亿人受睡眠呼吸暂停综合征影响，超过2000万美国人患有睡眠呼吸暂停综合征，中国30-69岁成年人的患病率也高达23.6%，其中以中年肥胖男性最为多见。



睡眠呼吸暂停综合征的主要诊断要点为每晚7小时的睡眠中，呼吸暂停或低通气反复发作30次以上，呼吸暂停通气指数＞5次/小时。反复的窒息和呼吸中断将影响睡眠治疗和氧气水平，如果不进行治疗，会导致长期睡眠质量不良，成人将可能出现高血压、糖尿病、心律失常、中风等。



03 昼夜节律睡眠障碍     



人体有一种自然的内在节奏，叫做昼夜节律(circadian rhythm)。昼夜节律控制着身体中许多系统在一天内的工作方式，使系统的功能符合身体的需要，包括睡眠。除了身体昼夜节律的紊乱，因社交或工作要求的睡眠觉醒周期错位，也会导致昼夜节律睡眠障碍。如一个人经常要跨国跨时区工作，或者工作需要轮夜班时，就容易影响睡眠的昼夜节律。



Rojanapairat博士指出：“虽然很多夜猫子习惯昼夜颠倒的睡眠节律，但是当某一天工作需要早起早睡时，就会发生问题，如嗜睡、注意力不集中或者焦虑抑郁等。”





04 睡眠异态（parasomnia）     





❖梦游，也叫睡行症，主要表现为患者入睡后，突然从床上爬起来四处走动，家属可发现患者双目向前凝视，但家属呼唤患者，患者不应答也无其他反应。一般数分钟到数十分钟后，患者会自行回到床上继续睡觉。次日醒来，患者毫无记忆。



❖夜惊则为患者突然醒来并且尖叫哭喊，发作时很难被叫醒，发作后继续入睡，醒来后一般会遗忘。



❖梦魇则是睡眠中常常出现令人恐怖不安的梦境，导致惊醒，患者醒后常能回忆起梦境中内容。



05 嗜睡     



睡眠时间延长，是指患者在夜间睡眠时间远远超过8小时，但白天仍旧会犯困或者午睡后仍感觉昏昏沉沉。



发作性睡病，是患者在需要十分清醒的场合下，仍旧不受控制地入睡。如在上课，工作、吃饭、行走过程中突然睡过去，或是在发怒、大笑后突然睡过去，并持续数分钟



06 不宁腿综合征     



在安静状态下，肢体不受控制的动作或难以名状的不适感，都能导致睡眠障碍。如不安腿综合征（Restless-legs syndrmoe，RLS），也叫不宁腿综合征、Wills-Ekbom病，是一种主要累及腿部的神经系统感觉运动障碍性疾病，主要症状为患者在静息状态下，出现难以形容的双下肢不适感，从而迫使患者有活动双腿的强烈愿望，症状在夜间休息时加重。原发性RLS病因并不明确，可能与遗传有关。继发性RLS则与多种疾病或药物使用有关——包括肾病、神经系统疾病、怀孕、缺铁、焦虑和抗抑郁药的使用。



Rojanapairat博士表示，一般情况下，治疗RLS首先要去除病因，停用可诱发RLS的药物或饮食，如镇静剂、止吐药、烟酒、含咖啡因的食品等。此外，规律适度的运动、均衡的饮食、良好的睡眠习惯也至关重要。


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